Η Mυασθένεια Gravis είναι μία χρόνια αυτοάνοση, νευρομυϊκή νόσος που οφείλεται στην καταστροφή των υποδοχέων των νευροδιαβιβαστών των μυϊκών κυττάρων από το ανοσοποιητικό σύστημα, με αποτέλεσμα την δυσκολία ή την αδυναμία μετάδοσης της νευρικής διέγερσης από την απόληξη του κινητικού νεύρου στον μυ.
Εμφανίζεται σε ποσοστό 0,02 - 0,03 % στον γενικό πληθυσμό και προσβάλει όλες τις ηλικίες ανεξαιρέτως.
Ποια είναι τα συμπτώματα της Μυασθένειας Gravis
Η Mυασθένεια Gravis προκαλεί διαφόρους βαθμούς αδυναμίας στους σκελετικούς μύες και από τους γνωστότερους ασθενείς της νόσου ήταν ο Αριστοτέλης Ωνάσης.
Συνήθως τα συμπτώματα της νόσου παρουσιάζονται αιφνίδια και ανάλογα με την μυϊκή ομάδα που θα προσβληθεί μπορεί να εμφανιστούν: διπλωπία, βλεφαρόπτωση, αδυναμία σύγκλεισης των βλεφάρων, δυσκολία στην ομιλία, δυσκολία στο μάσημα, δυσκολία στην κατάποση, δυσκολία στην αναπνοή, δυσκολία στο περπάτημα, γενικευμένη μυϊκή αδυναμία και κόπωση.
Τι προκαλεί την Μυασθένεια Gravis
Μεγάλο ποσοστό εμφάνισης της νόσου συνδέεται με την υπερπλασία του θύμου αδένα ή την ανάπτυξη όγκου σε αυτόν. Ωστόσο η νόσος μπορεί να πυροδοτηθεί από μία λοίμωξη, από έναν τραυματισμό, ακόμη και από το στρες.
Πως γίνεται η διάγνωση της Μυασθένειας Gravis
Η διάγνωση γίνεται από τον νευρολόγο βάσει του ιστορικού και της κλινικής εξέτασης του ασθενούς. Για την αξιολόγηση της νόσου ο νευρολόγος θα παραπέμψει τον ασθενή σε αιματολογικές εξετάσεις, αξονική και μαγνητική τομογραφία θώρακος και ηλεκτρομυογράφημα.
Ποια είναι η πρόγνωση του ασθενούς με Μυασθένεια Gravis
Στην εποχή μας η νόσος αντιμετωπίζεται επαρκώς και πολύ σπάνια επιφέρει θνητότητα. Με την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή, όλοι σχεδόν οι ασθενείς απολαμβάνουν μία φυσιολογική ζωή.
Ποια είναι η θεραπεία της Μυασθένειας Gravis
Αν η νόσος οφείλεται σε υπερπλασία του θύμου αδένα ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε χειρουργική αφαίρεση του θύμου αδένα που βελτιώνει την σταθεροποίηση της νόσου.
Οι φαρμακευτικές αγωγές που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της Μυασθένειας Gravis είναι:
οι ανοσοτροποποιητικές αγωγές με φάρμακα όπως η κορτιζόνη, η αζαθειοπρίνη, η μυκοφαινολάτη, κ.α.
η πλασμαφαίρεση
οι αναστολείς χολινεστεράσης
το Vyvgart (efrartigimod), μονοκλωνικό αντίσωμα FcRn, που κυκλοφορεί στην Ελλάδα και έχει δώσει πολύ καλά θεραπευτικά αποτελέσματα
το Bekemv (eculizumab), C5 μονοκλωνικό αντίσωμα, που κυκλοφορεί στην Ελλάδα και έχει δώσει πολύ καλά θεραπευτικά αποτελέσματα
το Rystiggo (rozanolixizumab), μονοκλωνικό αντίσωμα FcRn, που κυκλοφορεί στην Ελλάδα και έχει δώσει πολύ καλά θεραπευτικά αποτελέσματα
Παράλληλα ο νευρολόγος θα δώσει ειδικές οδηγίες στον ασθενή για περιορισμό ορισμένων παραγόντων κινδύνου, όπως:
Αποφυγή σωματικής και ψυχικής έντασης και κούρασης
Αποφυγή του άγχους και του στρες
Προφύλαξη του οργανισμού από μολύνσεις, ιώσεις, τραυματισμούς
Αποφυγή λήψης ορισμένων φαρμάκων όπως κάποιες ομάδες αντιβιοτικών
Υιοθέτηση υγιούς διατροφής και ήπιας άσκησης
Άφθονη ξεκούραση και αποφυγή της έκθεσης σε ακραία περιβάλλοντα
Comments